1、什么叫窝沟

后牙咬合面凹凸不平的凹陷部位叫窝沟，是牙齿发育过程中牙尖融合障碍形成的缺陷。每颗牙齿的窝沟形状各异，深浅不一，是细菌生长繁殖的适宜场所。

2、什么叫窝沟龋

细菌在窝沟底部接近釉牙本质界或者位于牙本质内，利用食物中的糖类（碳水化合物）繁衍生长，并在代谢过程中产生酸性物质，腐蚀牙齿，并向深部迅速发展，形成外观小而实际深且大的龋洞，医学上称这种龋为窝沟龋。

3、窝沟龋的危害

龋坏最后可波及牙髓（牙神经），导致牙髓炎症或根尖炎症，如不及时治疗将导致失牙。后牙担负着主要的咀嚼功能，一旦丧失，咀嚼功能将大大下降，影响营养摄入和生长发育。

4、什么叫窝沟封闭

是指不损伤牙体组织，将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，预防窝沟龋的方法。这就象日常生活中，为防止木制品腐蚀与虫蛀，在表面涂上一层漆，为防止铁制品生锈，涂上防锈漆或喷塑一样。这种树脂无毒无害，既不影响人的咀嚼功能，又能适应口腔的环境。

5、窝沟封闭的时间

窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候，一般乳磨牙在3-5岁，第一恒磨牙在6-8岁，第二恒磨牙在11-13岁时。窝沟较深的青年人也可以进行窝沟封闭防龋，中老年人后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗，窝沟逐渐变浅或消失，过了窝沟龋的易感期，有的已经得了龋齿，因此不必再做窝沟封闭。

6、窝沟封闭操作程序

窝沟封闭是一种无痛、无创伤、安全简便的防龋技术。使用的是无毒害的封闭材料，对牙齿无伤害，即使封闭材料脱落被吞咽，对人体健康也没有任何不良影响。接受封闭的儿童，在封闭过程中没有任何不适的感觉，全部过程分6个步骤，只需10分钟左右的时间：

1.清洁。清除牙面上的食物残渣与菌斑。

2.酸蚀。用弱酸处理牙面，起到再清洁及便于封闭剂粘着的作用。

3.冲洗和干燥。冲洗牙面上遗留的弱酸，吹干牙面呈白垩状。

4.涂布封闭剂。在窝沟处依次涂布封闭剂。

5.固化。通过可见光的照射，约半分钟封闭剂固化变硬。

6.检查。检查封闭效果。

7、窝沟封闭的维持时间

封闭剂在牙齿上可以维持数年的时间。刚刚封闭好的牙齿，避免咬过硬过粘的食物，如口香糖，泡泡糖。做完封闭后，最好过3-6个月复查一次，以后每年进行口腔常规检查时，同时检查封闭的牙齿，若发现有封闭剂脱落的情况，及时给予弥补。

8、龋病的分类

龋病可在牙齿的不同部位发生，发生在点隙裂沟部位的龋病称为窝沟龋，发生在光滑面的龋病称为光滑面龋。

9、窝沟封闭与氟化物的联合使用，有什么好处

用窝沟封闭可以预防窝沟龋的发生，但对牙齿的光滑面和邻面没有预防效果。氟化物是一种化学防龋方法，通过增强牙齿的抗龋能力和促进再矿化，有效预防牙齿光滑面及邻面龋病的发生。因此窝沟封闭和氟化物联合使用，可同时预防窝沟龋和光滑面龋，最大限度预防龋病的发生。

10、小孩子为什么容易患龋病

小孩子是最应该做窝沟封闭的，因为孩子年龄小，刷牙不如成人仔细；其次，孩子一般喜欢吃甜食、软食、粘食，这些食物易粘在牙齿上；第三，幼儿刚萌出的牙齿钙化还不够完全，因此，牙齿更容易受侵蚀坏掉。

11、几岁的孩子做窝沟封闭合适

6-8岁是孩子最适合做窝沟封闭的年龄。因为此时孩子的恒牙刚萌出不久，需要及时进行窝沟封闭加以保护。刚萌出的牙与对颌牙咬合面还未完全吻合，窝沟封闭后不会带来不适感。此时的孩子多已入学，也懂得配合医生。

12、做窝沟封闭有痛苦吗

做窝沟封闭时，牙面要进行彻底清洗，除去滞留的食物残渣及细菌，方法是用软牙刷刷干净。然后进行牙齿酸蚀，使其窝沟表面呈微小细孔，利于窝沟封闭剂渗入其中，以达到封闭作用，最后彻底吹干，除去窝沟内滞留的水分，以免影响树脂的固化和与牙表面的粘接强度。涂上窝沟封闭剂，最后用医用灯在口腔内照10-20秒(因为这种材料是光固化物)。

医学上把口腔内分上下左右四个区。如果儿童配合，四个区一次就能做完，而且时间不长，只需要20-30分种，因为并没有磨除牙体组织，所以没有痛苦，需要孩子配合的是张口。

13、窝沟封闭后就不得虫牙了吗

窝沟封闭后，理论上仍然有患龋齿的可能。因为窝沟封闭有一定的脱落率，有的孩子在操作过程中口水多，可能使涂层不牢固，易脱落。家长应经常观察孩子的牙齿，如果发现问题就及时看牙医。同时也建议父母们每年定期去医院给孩子检查一下牙齿，做到防患于未然，因为牙病越早治疗效果越好。

14、在哪里可以做窝沟封闭

专业的口腔医院一般都能做，大型综合医院的口腔科如果有这项业务也可以做。

15、这项技术成熟吗

窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法，我国牙防组织也向全国的小朋友推荐了这种保护牙的新方法。

在发达国家，6-9岁的儿童常规窝沟封闭已做了100年。所以，美国的龋患率仅为3.3%。

根据第三次全国口腔健康流行病学调查结果，我国5岁儿童、12岁儿童、35-44岁年龄组、65-74岁年龄组的龋齿患病率分别是66.0%，28.9%，88.1%和98.4%。其中，未治疗率分别高达97.1%、88.9%、80.1%和92.1%。其中,我国5岁儿童龋齿患病状况处于世界较高水平。儿童青少年处于人体生长发育时期,口腔疾病将对他们的健康和成长产生不良影响。因此，儿童青少年是口腔疾病防治的重点人群之一。

影响我国5岁儿童龋齿发病的主要危险因素

★ 睡前进食含糖食品

★ 开始刷牙时间晚及每天刷牙次数不够

★ 家长对孩子的口腔清洁护理。

据调查，全国72%的5岁儿童每天进食含糖食品；11％的儿童经常在睡前进食含糖食品；3岁以前开始刷牙的仅13%，每天刷牙两次的仅22%。还有20%的5岁儿童不刷牙。只有9%的家长知道窝沟封闭的防龋作用；也只有9%的家长能够每天帮助孩子刷牙；定期进行口腔检查的仅有22%，多数因为有了牙疼等问题才就医。

在儿童恒牙龋中，90％以上为窝沟龋，主要集中在第一恒磨牙。

影响我国12岁儿童口腔健康的主要危险因素

进食含糖食品行为和每天刷牙次数。12岁儿童中每天进食含糖食品的达69%；每天至少刷牙2次的为28%；定期口腔检查的仅28%，多数仍为出现口腔问题才就医；全国仅1.45%的12岁学生接受过窝沟封闭。